긴 하루를 보낸 후 피곤하면서도 피곤한 느낌이 들면서 짜증이 나고 안절부절 못했던 적이 있습니까? 누구나 살면서 한 번쯤은 그런 감정을 느낀 적이 있을 것입니다. 많은 성인이 수면 부족과 과중한 업무 및 가족 일정으로 인해 이러한 느낌을 정기적으로 경험합니다. 그런 관점에서 볼 때, 해가 지면 기분이 우울해지는 것은 인간의 흔한 경험입니다. 그러나 일부 사람들은 행동과 기분 변화가 더 극단적인 경향이 있습니다.
치매를 앓고 있는 노인은 작고 간단한 일조차도 정신적으로나 육체적으로 힘듭니다. 하루 종일 활동을 하고 나면, 아마도 충분한 휴식을 취하지 않으면 완전히 지칠 수 있습니다. 그리고 자신의 욕구를 표현하는 데 어려움을 겪으면서 불안감이 많이 쌓일 수 있습니다. 해가 지기 시작할 때, 알츠하이머병 및 기타 형태의 치매를 앓고 있는 사람들의 경우 하루 중 이 시간에 예측할 수 없는 동요와 혼란을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다.
알츠하이머병은 진행성 신경 질환이며 가장 흔한 형태의 치매 중 하나입니다. 증상으로는 건망증 증가, 정신 혼란, 기억 상실, 일상 업무 수행 어려움, 기분이나 행동의 변화 등이 있습니다. 여러 단계의 질병인 알츠하이머병의 증상은 수년에 걸쳐 진행되며, 결국 의사소통을 하거나 자신을 돌볼 수 없게 됩니다.
치매나 알츠하이머를 앓고 있는 사랑하는 사람들은, 해가 질 무렵에 동요하거나, 서성거림, 방황, 혼란과 같은 특정 행동과 증상을 겪을 수 있습니다. 질병을 앓고 있는 사람이 낮에는 양호한 상태를 유지하다가 밤이 되면 상태가 나빠지는 현상을 뜻합니다. 대체로 이 증상은 해가 지기 시작하는 오후 5시~7시무렵부터 나타나며 해가 뜨는 오전 6시~8시 정도가 되면 안정을 되찾습니다. 이는 환자와 간병인 모두에게 극도의 스트레스를 줄 수 있습니다. 이것을 일몰 증후군 또는 선다운 신드롬(Sundown syndrome),선다우너 증후군(Sundowner’s syndrome)이라고 합니다.
일몰 증후군 증상을 보이는 대부분의 사람들 사이에서, 치매는 주요 원인입니다. 정신 의학 조사(Psychiatry Investigation)에 실린 한 기사에 따르면, 일몰 증후군 행동을 보이는 치매 환자의 비율은 적게는 2.4퍼센트에서 많게는 66퍼센트에 달하는 것으로 추산된다고 합니다. 이 현상은 알츠하이머병 환자의 최대 20%에 영향을 미친다고 합니다.
일몰 증후군은 노인 치매 환자의 초저녁에 나타나는 파괴적인 행동 패턴으로, 이는 환자, 간병인 및 가족의 삶의 질에 악영향을 미칩니다. 이 증상에 대해서 아직 명확한 원인과 구체적인 치료법이 확립되어 있지 않습니다. 일몰 증후군에 대한 예측 모델을 개발하고 치료법을 보다 비교 가능하게 테스트하기 위한 대규모 데이터 수집이 절실히 필요합니다.
알츠하이머병과 기타 치매는 뇌 전체의 구조를 서서히 저하시키는데, 이것이 일몰 증후군의 원인을 정확히 파악하기 어려운 이유 중 하나입니다. 이 질병은 또한 연구하는 것이 거의 불가능한데, 이 병을 앓고 있는 사람들은 일반적으로 혈액 검사나 MRI와 같은 진단 검사를 받을 수 없을 정도로 불안해합니다. 대체로 일몰 타이밍 때문에 그것이 사람의 생체 리듬의 기능 장애와 관련이 있다고 추론하고 있습니다.
일몰 증후군의 증상을 치료하고 관리하는 데 있어 첫 번째 단계는 실제로 그 증상이 섬망이 아닌 일몰 증후군인지 확인하는 것입니다. 섬망(譫妄, delirium)은 정신적 혼란과 주의 집중 시간, 지각, 기분 및 활동 수준의 변화를 초래하는 의학적 상태입니다. 섬망은 독립된 의학적 상태이지만 치매 환자는 섬망에 매우 취약합니다.
섬망은 환자의 환경에 대한 혼란과 인식 감소를 초래하는 심각한 정신 장애를 특징으로 합니다. 혼란, 불안, 과민성, 행동 변화와 같은 특정 증상은 일몰 증상과 겹치지만 환자가 섬망 증후군을 앓고 있는지 일몰 증후군을 앓고 있는지 알 수 있는 가장 좋은 방법은 발병 시기입니다.
섬망은 몇 달 또는 몇 년이 아니라 보통 몇 시간 이내 또는 며칠에 걸쳐 빠르게 시작되며, 그와 관련된 혼란은 예측 가능한 늦은 오후나 이른 저녁 시간대가 아니라 하루 종일 변동할 수 있습니다.
환자의 행동 패턴이 일몰 증후군으로 판단되면 이를 예방하고 관리하기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다. 무엇보다도 치매 환자를 대하는 인내심을 가져야 합니다. 유발 요인과 증상을 최소화하기 위해 필요한 모든 조치를 취하는 것이 중요합니다.
선다운 신드롬은 늦은 오후경에 시작되어 밤까지 계속될 수 있는 기억 상실이 있는 사람에게서 발생하는 일련의 증상입니다. 혼란, 방향 감각 상실, 불안, 초조, 수면 문제, 서행 및 방황을 증가시킬 수 있습니다. 그 원인에 대한 확실한 증거는 없지만 일반적으로 행동의 변화를 유발하는 요인에는 피로, 수면 장애, 지루함, 안절부절 못함 또는 배고픔, 갈증 또는 화장실 사용의 필요성과 같은 충족되지 않은 욕구에서 비롯됩니다.
한 번에 한 가지 이상의 증상을 경험하는 것은 흔한 일이다. 어떤 사람들에게는 이러한 증상이 밤늦게까지 지속될 수 있습니다. 간병인으로서 주의해야 할 치매/알츠하이머 환자들의 몇 가지 행동 패턴에는 아래와 같습니다.
늦은 시간에 치매 환자의 성격이 달라지는 것을 느낄 수 있습니다. 갑자기 불안해하거나 공격적 폭력적으로 변할 수 있습니다. 또한 울거나 소리를 지를 수 있습니다.
혼란은 치매의 정상적인 부분이지만 해가 지면 심해질 수 있습니다. 환자는 자신이 어디에 있는지, 오늘이 무슨 요일인지 모를 수 있습니다. 대화를 이어가거나 따라가는 것이 전날보다 더 어려울 수 있습니다. 해질녘에 집 안팎을 돌아다니는 것은 흔한 일이며 , 때로는 보호자를 계속 따라다니기도 합니다.
치매 환자는 오후나 저녁 시간에 더 긴장하고 화가 날 수 있습니다. 그들을 진정시키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 동요는 그 사람을 잠들게 하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.
치매 환자는 때때로 실제가 아닌 것을 보고, 듣고, 냄새를 맡습니다. 환각은 치매로 인한 뇌 손상으로 인해 발생하며, 저녁에 주로 발생합니다. 알츠하이머병을 앓고 있는 일부 사람들은 망상이나 잘못된 믿음을 가지고 있습니다. 그들은 이웃 사람이 자기들의 물건을 훔치고 있다거나 누군가 자산의 일거수일투족을 감시하고 있다고 생각할지 모릅니다.
이러한 증상이 한 번에 하나씩 나타나는 것이 아니라 함께 나타나는 경우가 많습니다. 어떤 사람들은 낮과 밤이 뒤바뀌는 반면, 어떤 사람들은 저녁에 한두 시간 동안만 증상이 나타납니다. 선다운 신드롬의 증상은 갑작스럽게 멈추고 시간이 지남에 따라 변화하고 사라질 수 있기 때문에, 이는 간병인이 관리하기가 매우 어려울 수 있습니다. 이러한 증상에 어떻게 대처해야 할지 숙지해 둘 필요가 있습니다.
선다운 증후군과 관련된 모든 가능한 행동을 설명할 수 있는 한 가지 근본적인 원인을 발견하지 못했습니다. 개인마다 다른 원인이 있을 가능성이 훨씬 더 높습니다. 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 연구가들은 알츠하이머병과 치매에 걸린 사람들이 신경계 내의 세포와 연결이 점진적으로 손상되는 신경 퇴행을 경험하며, 이로 인해 “뇌의 생체 시계”가 오작동하게 된다고 추정됩니다. 이 오작동은 행동을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 일주기 리듬(수면-각성 주기)에 교란을 일으킵니다.
치매는 일반적으로 점진적인 혼란과 처리 및 추론 능력의 어려움을 유발하며, 낮과 밤을 구별하는 신체의 내부 시계를 변화시킬 수도 있습니다. 신체의 내부 시계가 교란되면 혼란과 피로로 이어질 수 있으며, 이는 일몰 증후군 환자에게서 흔히 볼 수 있는 정신 및 행동 증상을 악화시킬 수 있습니다.
알츠하이머 협회(Alzheimer’s Association)에 따르면, 환자의 일몰 증후군을 악화시킬 수 있는 몇 가지 요인이 있지만, 이러한 유발 요인 없이도 발생할 수 있습니다. 일반적인 증상 악화 요인은 다음과 같습니다.
일몰 증후군(선다운 신드롬)은 간단한 질환이 아니기지만, 많은 환자들과 간병인들이 겪는 흔한 증상입니다. 이 질환에 대한 치료법은 없지만 환자가 편안하고 신체적 필요를 충족시킬 수 있도록 치료, 약물 및 환경 적응을 통해 증상에 잘 대처할 수 있는 방법을 알아보겠습니다. 일몰 증후군의 다양한 행동에 대해 어떻게 대처할 지를 알면 소중한 사람의 삶의 질을 개선하는데 도움이 될 것입니다.
간병인은 전문가의 도움과 친구 및 가족의 도움을 구하는 것이 중요합니다. 선다운 신드롬을 관리하려면 유연성과 창의성, 인내심과 공감이 필요합니다. 종종 해결책을 찾기 전에 치매 환자에게서 유발 요인을 발견하는 데 시행착오를 겪습니다. 치매를 앓고 있는 사람마다 유발 요인과 치료에 대한 반응이 다르기 때문에 한 번에 한 가지씩 시도해야 합니다.
일몰 증후군 행동을 완전히 없애는 것은 어렵지만, 이를 최소화하거나 관리하기 위해 노력할 수 있습니다. 환자의 행동을 관리하려면 다각적인 접근 방식이 필요할 수 있습니다. 간병인이 세부 사항에 대한 엄격한 주의를 기울이고 하루 종일 환자의 활동을 모니터링해야 합니다. 환자가 불안해할 때 귀를 기울이거나, 규칙적으로 걷도록 격려하는 등, 이러한 동작을 관리하는 데 도움이 되는 팁을 숙지해 둡니다요.
● 익숙하고 일상적인 것을 유지하여 하루 종일 전반적인 스트레스를 줄이는 것은 모든 치매 환자에게 좋은 습관입니다. 물리적 환경을 단순화하여 정서적 스트레스를 줄일 수 있습니다. 잡동사니를 치우고, 차분한 색상을 사용하고, 침실의 창문이나 조명 기구에서 들어오는 외부 빛을 차단하면 자극을 줄이고 스트레스를 줄일 수 있습니다.
● 기상 시간, 식사, 활동 및 취침 시간에 대한 예측 가능한 일일 일정을 유지함으로써 불확실성을 줄이는 데 도움이 됩니다.
● 낮 동안 산책이나 춤을 추는 등 낮 시간 활동과 빛에 대한 적절한 노출을 계획하여 낮과 밤을 엄격하게 분리하고 밤에 잠들 수 있도록 유도합니다.
● 치매 환자의 식단을 면밀히 관찰하며 오후에 카페인과 설탕 섭취를 제한합니다.
● 낮 동안 조명을 조절하여 자연광에 충분히 노출되도록 하면 생체 시계를 동기화하는 데 도움이 됩니다.
● 야간 조명을 사용하여 어두운 공간을 비추면 주변 환경이 낯설게 보이는 밤에 불안감을 줄일 수 있습니다.
● 저녁에는 TV를 꺼서 배경 소음, 불쾌한 소리 및 추가 자극을 줄입니다.
● 낯선 장소에 가야 한다면 익숙한 물건을 가져와 편안함을 조성합니다.
● 저녁에는 차분한 음악이나 자연의 소리를 틀어 차분한 분위기를 조성합니다.
● 침착함을 유지하며, 목소리를 높이지 말고 예상치 못한 움직임을 하지 않습니다.
● 충족되지 않은 요구 사항을 파악하기 위해 질문을 하되 이치에 맞지 않는 것에 대한 설명을 요청하지 않습니다.
● 치매 환자의 방향을 유지하고 불안을 줄이는 데 도움이 되는 일상을 설정하고 유지합니다.
● 오후와 저녁에 환자와 함께 영화를 보거나, 음악을 듣거나, 카드 게임을 하는 등 차분한 활동을 합니다.
● 치매 환자가 집을 탈출하려고 할 정도로 동요할 경우를 대비하여 모든 문과 창문에 (어린이) 보호 잠금 장치가 있는지 확인합니다.
● 치매 환자가 때때로 일몰을 경험하는 것은 정상이지만 심각하거나 위험한 증상을 무시해서는 안 됩니다. 만성적인 수면 부족은 치매 증상을 악화시킬 수 있으므로 환자가 수면에 어려움을 겪고 있다면 의사와 상의합니다.
● 정기적으로 치매 및 알츠하이머병 환자를 전문으로 하는 노인 정신과 의사를 방문하여 기저 감염을 진단/치료 받습니다.
근본적인 유발 요인을 치료하는 것이 일몰 증후군을 해결하는 가장 중요한 방법입니다. 대부분의 경우, 치료는 수면-각성 주기를 개선하고 야간 수면을 개선하는 데 초점을 맞추는데, 이 과정은 종종 낮 동안 충분한 일광을 받고 운동하는 데 초점을 맞춘 루틴을 조성함으로써 하루가 끝날 때 긴장을 푸는 데 도움이 되는 차분하고 편안한 저녁을 맞이할 수 있습니다.
관리 가능하고 의미 있는 하루의 루틴을 만들고 지킵니다. 기상 시간, 식사 및 활동 시간을 예측 가능하게 유지하면 체내 시계를 조절하고 스트레스와 불안을 줄이는 데 도움이 됩니다.
감각 자극이 줄어든 편안하고 차분한 저녁 분위기는 치매 환자에게 매우 도움이 될 수 있습니다. 잔잔한 음악, 적당한 온도, 최소한의 어수선함, 시끄러운 소음에 대한 노출이 줄어든 친숙한 환경은 긴장을 푸는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 환경은 취침 시간이 가까워질 때 몸과 마음을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
사람마다 선다운 증후군과 관련된 행동과 유발 요인이 개인에 따라 반응이 다를 수 있습니다. 이러한 행동이나 유발 요인을 기록하여 개인 맞춤형으로 접근합니다. 일몰 증후군 증상을 경험하는 일부 사람들은 만지거나 손을 잡아 진정시킬 수 있습니다. 그런가 하면 마음을 달래고 안심시켜 주는 말이나 가벼운 간식으로 마음을 가라앉히는 사람들도 있을 수 있습니다.
특정 활동과 환경은 피로, 시끄러운 소음, 불편함, 부담스러운 활동 또는 환경이나 간병인의 변화와 같은 사랑하는 사람의 일몰을 유발할 수 있습니다. 스마트폰이나 일기를 사용하여 증상을 유발하거나 악화시키는 요인을 추적하여 동요와 혼란을 조장하는 상황을 피할 수 있습니다.
일상 생활은 놀라움을 최소화하고 불안과 혼란을 줄임으로써 사랑하는 사람이 안전하다고 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다. 하루 중 이른 시간에 신체 운동과 움직임을 포함한 체계적이고 의미 있는 활동을 제공합니다. 산책을 하며 햇빛과 신선한 공기를 마심으로써, 체내 시계(일주기 리듬)를 설정하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 억눌린 에너지를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
자연광에 노출되면 체내 시계가 재설정되고 기분에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 노출은 신체가 낮과 밤을 구별하는 데 도움이 될 수 있으며 궁극적으로 야간 수면을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
피로와 수면 부족은 증상을 악화시킬 수 있습니다. 잠깐 휴식을 취하면서 번갈아 가며 활동하고, 사랑하는 사람이 숙면을 취할 수 있도록 합니다.
조명을 낮추고, 카페인 섭취를 제한하고, 커튼이나 블라인드를 닫고, 소음을 최소화하고, 잡동사니를 치웁니다. 적절한 경우 라벤더와 같은 부드러운 향과 부드러운 터치를 사용하십시오.
치매 환자에게 부드러운 어조로 차분하게 다가갑니다. 환자의 감정을 확인하고 마음을 진정시키는 음악이나 편안한 활동으로 주의를 분산시킵니다. 간병인으로서 환자를 자극하지 않도록 행동에 조심합니다.
선다운 증후군은 치매를 앓고 있는 사람을 지치게 할 뿐 아니라, 간병인 또한 간병의 피로가 쌓일 수 있습니다. 양측 모두 인내심과 타인의 지원이 필요합니다.
간병인으로서 자신을 돌보는 것도 중요합니다. 규칙적인 운동을 하고, 잘 먹고, 충분한 휴식을 취합니다. 가족과 친구들에게 도움을 구하며 간병 의무에서 필요한 휴식을 취할 수 있도록 임시 간호 또는 지원 서비스에 대해 의사와 상의합니다.
방에 감각 자극 물건이 없는지 확인하여 주변 환경을 단순화하고, 환자의 방을 차분하고 시원하고 어둡게 유지하는 등 수면 환경을 조성합니다. 환자가 카페인, 담배 및 알코올을 피하도록 생활 습관을 수정하며, 규칙적인 가벼운 운동을 하도록 돕습니다. 생활 습관의 변화는 일반적으로 선다운 증후군의 첫 번째 치료법입니다.
그러나 이러한 변화가 효과적이지 않으면 의사는 약물 치료를 권장할 수 있습니다. 약물 치료는 다른 치료법이 효과보다 위험이 더 많을 수 있으므로 완전히 효과적이지 않을 때만 사용됩니다.
치매 환자가 늦은 오후나 이른 저녁에 불안해하면 주의 깊게 조용히 그들의 걱정을 들어줍니다. 때때로 환자는 충족되지 않은 신체적 요구 배고픔이나 갈증이 나타날 수 있으며, 그 사람의 말에 귀를 기울임으로써 그러한 필요를 충족시킬 수 있습니다. 치매 환자를 안심시키고 작은 간식이나 좋아하는 활동을 함으로써 도움이 될 수 있습니다. 말다툼을 하거나, 화를 내거나, 신체적 구속을 해서는 안됩니다.
치매 환자가 단 음식을 피하도록 도와줌으로써 선다운 증후군을 예방하거나 증상을 완화할 수 있습니다. 알츠하이머 협회(Alzheimer’s Association)에 따르면, 알코올은 수면 장애의 원인이 될 수 있으므로 알코올을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
일몰 증후군이 발생하기 전에 일어나는 일을 기록해 둡니다. 방해가 되는 TV 프로그램, 시끄러운 음악과 같이 치매 환자의 증상을 악화시키는 활동이나 상황을 식별할 수 있습니다. 그런 다음 늦은 오후와 저녁 시간에 이러한 요인을 피하기 위한 조치를 취합니다. 저녁 활동을 조용하고 차분하게 유지합니다.
하루 종일 더 많이 움직이면 밤에 더 쉽게 쉴 수 있습니다. 신체 활동을 할 수 있는 시간을 마련하되 취침 전 몇 시간 이내에 너무 많은 것을 하지 않도록 합니다. 알츠하이머병 환자들에게는 오전과 오후에 걷는 것이 일몰 증후군을 완화하는 안전하고 효과적인 방법입니다. 환자의 규칙적인 신체 활동을 할 수 있는 안전한 방법을 결정하는 데 도움이 필요하면 의사와 상의합니다.
알츠하이머병 및 기타 치매를 앓고 있는 환자들은 낮에 휴식을 취하면 피로를 피하는 데 도움이 될 수 있지만 일몰 시간에 가깝게 낮잠을 자면 오히려 밤 수면이 방해를 받고 일몰 증후군이 악화될 수 있습니다. 가능하면 낮잠을 짧게 자고 아침과 이른 오후 시간으로 제한하는 게 좋습니다.
위에 나열된 것과 같은 가정 요법으로 증상이 완화되지 않으면 철저한 건강 검진을 통해 근본적인 원인을 확인할 수 있습니다. 예를 들어, 통증, 수면 장애 또는 약물 부작용이 원인이 될 수 있습니다.
의사는 이러한 문제를 최소화하기 위해 약물 복용 시기를 조정하는 것과 같은 간단한 방법을 권장할 수 있습니다. 다른 경우에는 새로운 약을 처방할 수도 있습니다.
환자의 생활 습관 개선과 간병인의 노력에도 불구하고 촨자의 일몰 증후군이 개선될 여지가 보이지 않을 경우에는, 의사와 상의하여 약물 치료를 권장 받을 수 있습니다. 의사는 상황에 따라 항우울제나 항불안제를 추천할 수도 있습니다. 이 치료를 시작하기 전에 약물이나 보충제에 대해 의사와 상의하세요. 선다운 증후군을 관리하는 데 도움이 될 수 있는, 의사가 권장할 수 있는 약물은 아래와 같습니다.
● 항정신병 약물: 이러한 약물은 환각 및 수면 장애와 같은 일몰 증후군의 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
● 멜라토닌: 뇌의 송과선에서 분비되는 생체 호르몬으로 의학적으로는 불면증 치료에 사용되는 약물입니다. (졸음을 유도하는 데 도움이 되는 저용량의) 멜라토닌이 선다운 증후군에 어떤 영향을 미치는지에 대한 결정적인 연구는 없지만 일부 사람들의 수면 주기를 조절하는 데 유용할 수 있습니다.
그러나 이러한 약물은 해로운 심장 부작용을 일으킬 수고 있으며, 장기적으로 복용하면 혈당을 불안정하게 만들 수 있습니다. 그렇기 때문에 환자가 힘든 시기를 헤쳐 나갈 필요가 있을 때만 그것에 의지해야 합니다.
선다운 신드롬을 앓고 있는 사람에겐 치료가 자연스럽게 우선순위가 됩니다. 하지만 명확한 원인이 없는 행동 현상을 어떻게 치료해야 할까요?
우선, 일몰 증후군과 같은 용어를 적당히 사용하거나 오히려 피하는 것이 좋습니다. 이 용어는 널리 사용되지만 반드시 필요한 것은 아닙니다. 그 용어가 도움이 필요한 환자들을 비인간적으로 비참하게 만들거나 효과적인 치료에 방해가 될 수도 있습니다.
따라서 이러한 일련의 행동들을 선다운 증후군이라고 부르는 것은 그다지 유용하지 않을 수 있습니다. 노인 환자들의 충족되지 않은 요구 사항을 정확히 파악하는 데 중점을 둔 접근 방식으로 더 많은 이점을 얻을 수 있습니다. 이런 행동들은 종종 근본적인 문제의 증상이라는 것을 알아 둘 필요가 있습니다. 궁극적으로는 환자와 간병인이 일몰 증후군에 대처하는 데 도움이 되는 더 많은 연구가 필요합니다.
일몰 증후군이 치매 환자에게만 영향을 미치는 것은 아닙니다. 간병인 또한 항상 자신의 웰빙을 돌보는 것을 잊지 말아야 합니다. 간병인이 때때로 압도당하는 것은 지극히 정상이며, 특히 일몰 증후군처럼 통제하기 어렵고 이해하기 어려운 것을 다룰 때 더욱 그렇습니다. 좋아하는 활동을 위해 시간을 내고, 자신의 식습관과 수면 습관을 관리할 필요가 있습니다.
그리고 혼자서 감당하기 힘들 때에는 의사의 도움과 같은 지원을 받아야 합니다. 간병인을 위한 모임을 알아 보고, 일련의 증상에 대한 이해력과 간병 기술을 향상시키고, 이런 행동에 대처하는 것은 오롯이 자신 혼자의 몫이 아니라는 마음으로 어려움을 헤쳐 나가야 합니다.
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